肖世书

彭水县中医院骨伤科，四川重庆 409600

胸腰椎骨折卧床病人的中医护理及并发症预防

肖世书

彭水县中医院骨伤科，四川重庆 409600

胸腰椎骨折，是临床中较严重且复杂的创伤。不论是保守治疗还是手术治疗，都必须绝对卧硬板床休息2～3个月。这样由于病情的危重和生活方式的改变，常常会继发其他系统的并发症。如不及时预防，可危及病人生命。为了预防和减少并发症的发生，我科对常见并发症采取了积极的防范措施，现将具体实施方法介绍如下。

骨折；并发症；中医护理

1 临床资料

该组患者为2007年1月-2011年9月该科收治的102例卧床病人，其中发生便秘6例，发生率5.9%；肺部感染3例，发生率2.9%；泌尿系统感染1例，发生率0.98%；发生Ⅱ期压疮的1例，发生率0.98%；下肢静脉血栓及死亡未发生。并发症总发生率10.8%，治愈率100%。年龄23～75岁，平均46.5岁；住院时间最长112 d，最短 27 d，平均 43.8 d。

2 常见并发症

2.1 便秘

由于长期卧床,活动减少或摄入不足,以及在治疗过程中服用某些药物等所致。

2.2 肺部感染

病人长期卧床，呼吸道分泌物排不出来，坠积于肺内，会导致肺感染。

2.3 泌尿系统结石及感染

长期卧床病人，饮水不多，免疫力下降，而引起感染。

2.4 压疮

长期卧床病人容易压伤皮肤，血液运行差，易形成压疮。

2.5 下肢静脉血栓

久病卧床，术中、术后以及肢体固定等制动状态及久坐不动等导致静脉回流缓慢，以及手术及创伤刺激可使血小板增高，粘附性强或手术造成的失血、脱水等致血液浓缩等可形成下肢静脉血栓。

3 中医护理

3.1 情志护理

胸腰椎骨折多属突发性损伤,伤及筋骨,以致气血瘀滞,导致不同程度的肿痛和功能障碍。……