范浩亮 牛志通 崔杉杉

1.山西医科大学法医学院，山西太原 030012；2.山西医科大学第一临床医学院，山西太原 030001；3.山西医科大学公共卫生学院，山西太原 030001

糖化血红蛋白研究进展与临床意义的探讨

范浩亮1牛志通2崔杉杉3

1.山西医科大学法医学院，山西太原 030012；2.山西医科大学第一临床医学院，山西太原 030001；3.山西医科大学公共卫生学院，山西太原 030001

糖尿病是由于胰岛素分泌和(或)作用缺陷引起的以慢性高血糖为主要特征的全身性代谢异常疾病。目前糖尿病在全世界的主要发病病因中仅次于心血管疾病和癌症占第3位。近年来,糖化血红蛋白的检测,已开始应用于糖尿病的诊断。该检测能反映病人较长时间范围内糖代谢总体情况和血糖水平的控制程度,有助于从整体上准确地观察患者的病情,了解治疗的效果。

糖化血红蛋白；检测；临床意义

1 糖化血红蛋白(GHb)的化学性质及相关因素

GHb是血液中葡萄糖分子和血红蛋白A组分的某些特殊结构,在红细胞内经缓慢而不可逆的非酶促反应,形成约两周后不易分开，最后形成HbA1c酮胺化合物。β链N端缬氨酸与葡萄糖进行连续缓慢的、不可逆的非酶促反应,它持续存在于红细胞120 d生命期中，其合成速率与红细胞所处环境中糖的浓度成正比。美国Rose等的研究证明,HbA1c含量反映的近期血糖水平比远期更密切。尤其近30d，HbA1c与血糖水平的关系最为紧密。HbA1c含量能够更好反映2型糖尿病患者的血糖水平,这与1型糖尿病患者进行比较时尤为明显。……