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肝胆结石术后复发80例的临床分析

2012-01-25郑新建

中外医疗 2012年21期
关键词:手术

郑新建

永州市新田县人民医院,湖南永州 425700

肝胆结石术后复发80例的临床分析

郑新建

永州市新田县人民医院,湖南永州 425700

目的 探讨肝胆结石术后复发的临床特点及相关因素。方法 回顾性分析80例肝胆结石术后复发患者的临床资料。结果 该组患者均痊愈出院,无手术死亡病例。术后出现其他并发症4例(5.00%),全部病例均获随访,随访时间0.5~5年,平均3.2年。随访期间78例(97.50%)均无胆道感染症状发生。仅2例(2.50%)有间断腹痛、发热、偶有轻度黄染发生。给予抗感染及利胆药后症状迅速消失。结论 术前对病情的准确判断和充分的术前准备,恰当的手术时机,正确的手术方法以及术后的综合治疗是降低肝胆结石术后复发的关键。

肝胆结石;手术;复发

肝胆结石是我国常见的肝胆疾病之一,由于其生理结构的复杂性或手术中的操作失误,导致因术后复发而再次接受手术者较为常见,从而严重影响了患者的生活质量[1]。为探讨肝胆结石术后复发的临床特点及相关因素,对2002年1月-2011年12月该院所收治的80例肝胆结石术后复发患者的临床资料进行了回顾性分析,现总结报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

患者80例,男 36例,女 44例,年龄23~72岁,平均 46岁;既往有1次手术史患者66例,2次手术史12例,3次手术史2例;该次手术与上次手术间隔时间6个月~12年,平均6.5年。既往手术均采用胆囊切开取石蕈状管造瘘或胆总管切开取石“T”管引流。该次手术前均经B超、MSCT检查证实,肝内胆管结石34例(42.50%),肝内胆管合并胆总管结石17例(21.25%),胆囊结石16例(20.00%),胆总管结石合并胆总管扩张13例(16.25%),其中合并肝萎缩31例,胆管狭窄17例。……

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