罗志珍 龙 红 李蓉蓉

云南省红河州第一人民医院消化风免科，云南 蒙自 661199

红斑狼疮是一个多种因素、不明原因、多系统、各器官损伤的自身免疫性疾病，病变可累及皮肤、关节、浆膜、心脏、肾脏、神经系统、血液系统等多个器官，病情可急可慢，临床表现复杂多样，病程易迁延反复。一般认为与遗传因素、感染、雌激素、环境 (如紫外线、接触有毒物质、滥用药物等因素有关)，其中遗传因素是红斑狼疮发病的重要因素，该病主要由于人体免疫系统失衡所致。

红斑狼疮很多人都知道是一种自身免疫性疾病，但对于红斑狼疮的早期症状却还不知，出现:(1)长期不明原因反复发热; (2)肌肉痛、无力、无畸形肿胀的关节痛;(3)不明原因肝、脾、淋巴结肿大; (4)不明原因口腔、鼻粘膜溃烂;(5)不明原因口、眼、鼻干燥;(6)血小板减少或 (及)白细胞减少，或 (及)轻度贫血;(7)对多种药物过敏或 (及)光过敏; (8)无特异病原体心、肺、胸膜、肾病变;(9)不明原因血沉增快;(10)雷诺现象或其它血管病变，动脉炎、静脉炎;(11)咽痛、咽部异物感恶心、呕吐;(12)面部潮红、红斑或皮疹;(13)肝肾功能异常，或 (及)不明原因的持续高球蛋白，或 (及)血浆蛋白降低;(14)尿检异常;(15)免疫学异常，狼疮细胞阳性，抗ds-DNA抗体阳性、抗SM抗体阳性。(16)抗核抗体阳性 (ANA)。临床上，在排除其它病症的前提下，如具有上述1～14项标准中的4项或4项以上表现，再加上15、16项，均可诊断为红疮狼斑。

随着医学的发展，早期发现、早期诊断、早期给予干预，采用“三步”治疗的模式，即控制→清除→巩固的步骤，进行规划性治疗，能有效控制病情的恶化，达到早期红斑狼疮治愈的目的。……