屈丽娜

吉林省图们市疾病预防控制中心，吉林 图门 133100

脑梗死因脑动脉粥样硬化导致脑深部动脉闭塞或颈动脉粥样硬化斑块脱落引起脑动脉栓塞引起，其发病率、病死率、病残率均较高，严重威胁人类健康。现对近年来该病的治疗现况进行综述。

1 中药制剂

1.1 脉络宁 将脉络宁注射液20ml加入5%或10%葡萄糖注射液250ml中静滴，qd，1，6二磷酸果糖10g静滴，qd。两药联用20d为一疗程;根据病情需要加用20%甘露醇脱水或降糖及降压药物等。治疗32例，基本痊愈9例(28.1%)，总有效率为96.9%。

1.2 血塞通 血塞通注射液100mg加入5%葡萄糖注射液250～500ml中静滴，qd，15d为一疗程，可用2疗程。治疗38例，痊愈19例，总有效率94.7%。

1.3 川芎嗪 用川芎嗪注射液40～80mg加入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液500ml中静滴，qd，14d为一疗程，可间隔1周用第2个疗程，用药1疗程23例，2疗程9例。痊愈9例，显效17例，好转4例，总有效率94%。

1.4 刺五加 刺五加注射液40ml加入0.9%氯化钠注射液300ml中，静滴，qd，10d为一疗程;停药2周后用第2个疗程。58例患者中痊愈18例，总有效率93.1%。

1.5 黄芪 在降颅内压、降血压、降血糖、降血脂、抗感染等常规治疗的基础上，以黄芪注射液20ml(40g)加入5%葡萄糖注射液250ml静滴。治疗62例，基本痊愈41例(66%)，总有效率93%。

1.6 葛根素 用葛根素注射液500mg加入5%葡萄糖注射液500ml中，静滴，qd，14d为一疗程，连续用2个疗程。治疗22例，基本治愈5例，总有效率82%。

2 溶栓、抗栓制剂

2.1 酶类制剂

2.1.1 东菱克栓酶 (DF－521)为新型强力溶血栓改善微循环治疗剂。匡氏等报道，DF－521治疗缺血性脑血管病的疗效，共41例。结果基本痊愈率39%，总有效率92.7%，在使用DF－52110BU溶于100～200ml0.9%氯化钠注射液，静滴，qd，共 3次后，24h内出现疗效者82.9%。……