宋春丽

广西南宁市红十字会医院耳鼻喉科，广西 南宁 530012

慢性鼻窦炎，主要临床症状有持续性鼻塞，大量黏脓涕，常伴有头昏头痛、记忆减退、嗅觉减退或消失。影响生活、工作和学习。在成年人多采用手术治疗，有的因病情需要而采用保守治疗也达到很好的效果。特对2009年1月至2011年6月我院耳鼻喉科对慢性鼻窦炎I型患者进行鼻负压置换治疗临床观察和护理总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2009年1月至2011年6月本院门诊部共收治80例成人慢性鼻窦炎Ι型患者［1]。其中男48例，女32例;年龄18～67岁之间。疗程3～5个月。

1.2 慢性鼻窦炎诊断标准

临床症状为持续性鼻塞，大量黏脓涕，或伴有头昏头痛、记忆减退、嗅觉减退或消失，体征为中、下鼻甲肥大，黏膜水肿或肥厚，中甲息肉样变或鼻腔内可见脓性分泌物或伴有息肉生长。鼻窦CT扫描显示窦腔黏膜增厚，密度增高，液平面或息肉阴影等。按慢性鼻窦炎分型分期标准，选取Ⅰ型患者，即单纯性慢性鼻窦炎患者［2]。治愈：鼻黏膜不充血，鼻道内无分泌物，鼻甲不大，鼻通气好，鼻窦CT显示正常。显效：自觉症状基本消失，鼻黏膜轻度充血，鼻道内无明显分泌物，鼻甲稍肿大，鼻通气良好，鼻窦CT提示鼻黏膜水肿基本消退。有效：自觉症状减轻，鼻黏膜充血减退，鼻道内少量分泌物，鼻甲肿大减轻，鼻通畅，鼻窦CT提示鼻黏增厚程度减轻，有少量黏液潴留。无效：自觉症状、体征及鼻窦CT检查无变化。

1.3 治疗方法

鼻窦置换治疗是利用吸引器使鼻腔和鼻窦产生间断性负压，在“开”中断的时刻，软腭复位而鼻腔和鼻咽腔与外界开放，此时鼻腔压力与大气压相等而窦内是负压 (鼻腔内脓液被排出后形成)，通过鼻腔内药液和鼻窦内正负压交替改变达到治疗目的。……