阿布都米吉提·阿布拉

新疆和田地区维吾尔医医院，新疆 和田 848300

临床上对慢性持续性心动过缓伴心律失常在不具备安装心脏起搏器条件者，治疗上不尽如人意，疗效不理想。2010年10月至2011年10月，笔者采用复方合米尔买热瓦衣提片治疗慢性持续性心动过缓并心律失常取得较好疗效，现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 选择符合慢性持续性心动过缓发作大于6个月并伴有其他心律失常的患者45例，均有胸闷、心悸、头昏、乏力症状，体检有早搏或停搏现象，心脏杂音不明显。均除外心动过缓不伴有室性心律失常或有室性心律失常不伴有心动过缓者，Ⅲ度房室传导阻滞 (AVB)或心房颤动、心房扑动者及阿-斯综合征或在住院期间使用过异丙肾上腺素、抗胆碱能类药物者。随机分为2组：治疗组23例，男15例，女8例;年龄20～72岁，平均48.6岁;冠心病12例，高血压心脏病8例，病毒性心肌炎后遗症3例;心率35～45次/min 15例，46～56次/min 8例;心电图表现：窦性心动过缓、窦房阻滞、窦性停搏共23例，伴Ⅰ度AVB 9例，Ⅱ度文氏型AVB 3例，Ⅱ度Ⅱ型AVB 4例，室早11例，结性或室性逸搏12例。对照组22例，男13例，女9例;年龄21～70岁，平均47.9岁;冠心病11例，高血压心脏病9例，病毒性心肌炎后遗症2例;心率35～45次/min 12例，46～55次/min 10例;心电图表现：窦性心动过缓、窦房阻滞、窦性停搏22例，伴Ⅰ度AVB 3例，Ⅱ度文氏型AVB 2例，Ⅱ度Ⅱ型AVB 3例，室早10例，结性或室性逸搏12例。2组患者一般资料具有可比性。

1.2 治疗方法 对照组给予5%葡萄糖液250ml+辅酶A 200 IU+维生素C 6g+10%氯化钾5ml静滴，同时口服长效硝酸异山梨酯20mg，均1次/d，连用14d。治疗组在对照组的基础上给予复方合米尔买热瓦衣提片3次/d，连用14d。……