带状疱疹中西医结合基层诊治浅析
2012-01-25侯学增
中国民族民间医药 2012年3期
关键词:疗效
侯学增
内蒙古根河市得耳布尔中心卫生院,内蒙古 根河 022357
1 资料与方法
1.1 临床资料
近5年在我院就诊、门诊治疗与住院治疗的病人89例。病人分为中西结合综合治疗组 (综合治疗组)和常规治疗组 (对照组)。其中,综合治疗组56例,男37例,女19例,年龄22~79岁;对照组33例,男24例,女9例,年龄20~70岁。均出现疱疹后就诊,头颈部出现疱疹的3例,下肢出现疱疹的8例,其余均是胸背部、腰腹部出现疱疹。
1.2 治疗方法
1.2.1 西医学对带状疱疹的药物治疗 西医学认为带状疱疹应采用全身和局部疗法,原则为抗病毒、消炎、止痛、保护局部、防止继发感染、缩短病程等。
1.2.1.1 抗病毒治疗 阿西洛韦 (aciclovir,ACV)是治疗疱疹病毒感染的首选药。与口服和局部使用相比,其静脉滴注更有助于缩短病程[1],同时,与每8 h给药1次相比,每天2次的给药频率也可以获得有效的抗病毒效果,不至于明显影响疗效[2];伐昔洛韦 (valaciclovir):本品为阿昔洛韦的L-缬氨酸酯,吸收好,转化快,生物利用度比阿昔洛韦高3~4倍;喷昔洛韦 (penciclovir,PCV)[3]:本品为鸟苷类似物,在病毒和细胞激酶作用下形成三磷酸化合物,抑制病毒 DNA聚合酶,对 VZV、疱疹病毒(HSV)、EBV、CMV均有抑制作用,半衰期长于阿昔洛韦,但口服生物利用度低,故多局部使用;泛昔洛韦 (famciclovir):本品为第一个用于抗病毒治疗的前体药物,在体内吸收分解为喷昔洛韦,生物利用度高,最近被批准用于治疗带状疱疹,可用于免疫缺陷患者的皮肤粘膜单纯性疱疹感染和急性带状疱疹[4]。
1.2.1.2 带状疱疹后遗神经痛和带状疱疹相关性疼痛的治疗 带状疱疹伴随神经痛,剧烈难忍。……
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