彭颂华

为了更好地实施整体护理，建立良好的护患关系，同时能让患者很好地了解疾病的诊疗和护理等的相关知识，更好地配合医护工作，取得良好的医治效果，临床护理告知是非常必要的。产科是风险系数极高的科室之一，一旦出现护理缺陷，将产生严重后果，且极易导致医疗纠纷[1]。本院产科为综合性专科，由母婴同室、计划生育、病理产科、生理产科组成，并担负着接诊孕产妇的重任。产科急诊多、夜诊多、患者病情变化快、周转快、技术标准要求高，孕妇、新生儿等属于自我照顾能力较差的群体，存在很大的安全隐患。为有效规避护理风险，保证安全护理，优化护患关系，保证母婴安全，2007年1月开始笔者所在以院产科将《临床护理告知程序》运用于临床护理的各个环节，收到了较好的效果，现介绍如下。

1 临床护理告知程序应用的管理程序

1.1 护理部组织学习相关法律知识，明确告知的意义，护理人员只有不断加强法律知识的学习，才能充满信心应对患者的知情同意权，尊重患者自由选择权，积极主动地运用法律手段维护护患双方的合法权益。

1.2 根据产科近年来发展趋势及产科护理特点，护理部统一编印并下发相关产科护理告知程序资料，科室组织全科护理人员学习。

1.3 以医院护理部下发的临床护理告知程序为依据，结合产科护理工作中常见不安全因素，对将要实施的内容深入到每一个护理工作环节，进行具体化、细化。

1.4 护理部定期组织护理查房，重点运用护理告知程序规范模式为患者提供细致全面的护理服务，将护理告知程序贯穿在患者从入院到出院的每一个环节。……