张晴

呼吸机作为一种急救、治疗设备，在临床工作中起着举 足轻重的作用。传统的设备采用科室“自管自用”的管理模式。这种管理模式由于收治危重患者的不确定性，有时会存在呼吸机闲置的现象，医院实行的是成本核算，购买的医疗设备要在每月的成本核算中扣除折旧费，设备闲置无形中也增加了科室的负担。各相关科室虽然都配备了一定数量的呼吸机，但如急需使用呼吸机时，设备借调困难，而且科室互相借用时，常发生机器故障、配件丢失等问题，影响科室间的和谐，延误对患者的治疗。为了充分发挥仪器的最大效能，减少资产的浪费，笔者所在医院对院内部分呼吸机集中试行租赁式管理，以利于充分发挥设备的潜力和效能，为科室、医院创造良好的经济效益和社会效益。

1 具体方法

为了便于操作和管理，选择型号一致的5台美国BIRD AVSⅢ呼吸机列入租赁范围。将这5台呼吸机集中放置在综合ICU内，其保养、维护及管理由综合ICU及设备科负责。自2009年11月起对神经内、外科、心内、呼吸内科、血液内科、肾内科进行租借，至2011年3月，5台呼吸机累计租赁时间5182 h。平均每台呼吸机租赁时间1016.4 h。具体工作流程如下。

1.1 如有急需使用呼吸机的科室，打电话通知笔者所在科医生会诊，笔者所在科医生会诊后根据患者的病情、血气分析结果，调节好呼吸机的各参数，保证运行良好。

1.2 填写呼吸机借用登记本，内容包括:借用科室、日期、时间、呼吸机编号、相关配件(接线板、接头、湿化罐、模拟肺、温度计)、借用人签字。……