杨荣敢 谢桥弟

新生儿高胆红素血症是新生儿常见疾病之一，研究表明，高胆红素不仅对神经系统有损伤，还对其他系统或脏器产生毒性影响，如肾脏、心脏等[1]。但是由于新生儿的疾病非特异特点，早期的各脏器损伤往往不容易发现。往往造成疾病的延误，准确判断新生儿高胆红素血症肾功能损害预后可为临床提供参考。研究表明，血浆胱抑素C可反应肾小球滤过率，其变化对诊断新生儿肾功能损害有极高的敏感性[2]，本研究拟评价评估新生儿高胆红素血症肾功能损害预后的准确性。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本研究已获本院伦理委员会批准，并与家属签署知情同意书。随机随机抽取70例高胆红素血症新生儿作为高胆红素血症组，诊断标准为：血清总胆红素≥220.6 mol/L，非缺氧缺血性脑病、感染、发热、窒息及接触肾毒性药物等病史。选取70例非高胆红素血症新生儿作为对照组。根据5 d后肾功能情况分为肾功能正常组和肾功能非正常组。对照组年龄（18±2）d，男40例，女30例；高胆红素血症组年龄（14±4）d，男36例，女34例；肾功能正常组年龄（17±3）d，男26例，女25例；肾功能非正常组年龄（18±6）d，男9例，女10例。各组间一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 迈瑞BS-300全自动生化分析仪，CysC试剂盒（浙江新吕康特生物科技有限公司），BUN和Cr试剂盒（上海复旦张江生物医药股份有限公司）。入院时采集外周静脉血样5 ml，抗凝后分离血浆保存，-20 ℃冰箱待测。采用免疫比浊法测定血浆CysC浓度。5 d后，抽取外周静脉血样，采用酶法和酶学速率法测定肌酐和尿素氮。记……