安效先教授治疗小儿发热经验
2012-01-23冀晓华彭征屏
中医药通报 2012年5期
关键词:小儿
● 冀晓华 彭征屏 芮 娜
安效先教授是中国中医科学院儿科学术带头人,全国第三、四批名老中医师带徒指导老师,博士生导师,临床经验丰富,治疗小儿发热经验独到,疗效颇佳。笔者曾随师学习3年,现将其治疗小儿发热的经验整理如下。
小儿发热是儿科最常见的主要症状之一,其中外感发热占多数,小儿外感发热多由上呼吸道病毒感染引起,对病毒感染当前尚缺乏特效的治疗药物。中医学认为,外感发热多因感受风邪所致,本症与小儿素质、病邪性质、季节变化、病变部位、病程长短等密切相关。同时强调要注意小儿“阳常有余”、“肝常有余”、“气常有余”、“脾常不足”、“阴常不足”、“肾常虚”和易“从阳化热”之说,灵活加减用药,治疗上重视养阴扶正。安师治疗本症重在辨证,抓住主症,大胆投药,屡奏奇效,治疗共拟七法,以法统方,根据辨证或一法单用,或多法合进。现将安效先教授治疗小儿发热的七法及其特点介绍如下。
1 辛凉解表法
辛凉解表就是以辛凉药物,开泄毛孔,驱邪外出的一种方法。小儿外感表证之初有风寒、风热之别,由于小儿的生理病理特点,以风热居多。肺为清虚之脏,位居上焦,小儿脏器清灵,易虚易实,治疗肺卫之证,药应以清轻之品,亦吴鞠通所谓:“治上焦如羽,非轻不举”之理,所以治疗时当以辛凉解表为主,方剂如银翘散、桑菊饮等方。发热患儿常加生石膏、知母,盖因“白虎汤”为“辛凉重剂”,也可截断肺卫之邪,使之不能进入气分。因小儿阳……
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