李明芳

围绝经期综合征是指在妇女在绝经前后由于雌激素水平波动或下降所导致的以自主神经系统功能紊乱为主，同时伴有神经心理变化的一组症候群。据报道，约有90%的妇女有程度轻重不等的围绝经期综合征症状，其中10%～15%妇女因症状严重而就医，大多数妇女症状较轻或无明显症状。因此，在心理干预的基础上，调整患者的心理状态，使患者能主动配合治疗，促进其康复是急需解决的问题。

1 围绝经期的临床症状

大多数围绝经期综合征发生在45～55岁之间，一般在绝经过渡期开始出现症状，持续到绝经期后2～3年，少数可持续到绝经后5～10年。因此，在采集病史时我们经常会发现这样的情况。

1.1 患者血管舒缩失调症状 约80%患者在绝经期前后有潮热、出汗症状，这些症状出现最早。有的患者出现高血压，以收缩压升高为主，伴头痛、头胀、有的患者出现心前区闷压感或整个胸部不适。类似心绞痛发作，称为假性心绞痛。

1.2 患者有精神神经症状 患者常出现情绪不稳定，稍不称心就容易激动发脾气。常常不开心、忧郁、想哭、甚至想死。有的出现焦虑、恐惧症状;有的表现为失眠、头痛、乏力、精神不佳;有的逐渐出现注意力不集中，记忆力减退等症状。1.3 患者有骨质疏松症状 妇女35岁后骨代谢开始进入负平衡;40岁时围经期开始，性激素分泌紊乱，雌激素逐步下降，女性出现骨丢失，体内骨质丢失迅速加快，骨密度下降，出现骨质疏松，经常出现关节疼痛，有时会影响行走［2］。……