于彩霞 贾玉如

老年糖尿病患者糖尿病足的预防进展

于彩霞 贾玉如

老年人; 糖尿病足; 综述

近年来，随着我国糖尿病发病率的增加，糖尿病相关并发症糖尿病足的发病率也随之上升，而老年糖尿病患者因糖尿病足而致残致死的数量也在逐渐增加。这不仅增加老年患者肉体和精神上的痛苦，同时也给亲友和社会增加了经济负担，降低了老年糖尿病患者的生活质量。为了减少糖尿病并发症所带来的社会、经济问题，糖尿病患者的自我护理和管理受到了越来越多的关注。因此，老年糖尿病患者糖尿病足的预防显得尤为重要。下面就老年糖尿病足发生的原因与预防措施综述如下。

1 糖尿病足的病因和诱因

糖尿病足是糖尿病并发症之一，溃疡性糖尿病足是糖尿病患者致残、致死的重要原因［1］。它的发生是由内因(局部缺血、神经病变)和外因(创伤和感染)反复作用的结果，主要表现为:足部麻木变凉，出现肿胀或紫色，感觉减退、足部疼痛、皮肤深部溃疡及肢端坏疽［2］。而老年糖尿病患者因为多数合并神经病变和血管病变，全身及局部防御机能减退，视力下降，活动能力差，更容易发生感染、烫伤、擦伤、挤压伤，甚至蚊虫叮咬，都可使局部皮肤损伤致感染，从而发生足溃疡和截肢［3］。故老年糖尿病患者是糖尿病足发生的高危人群，主要为糖尿病病程长且血糖控制不良者。在我国，低收入、受教育程度低以及老年糖尿病患者有更多的足溃疡和截肢风险［4～6］。……