杨四安

深静脉血栓形成是血液在深静脉腔内不正常凝结，阻塞静脉腔，导致静脉回流障碍，是一种发病急、危害大的周围血管外科疾病，如不及时治疗会造成肢体功能障碍、坏死，甚至因血栓脱落而导致肺栓塞，最终发生肺梗死而死亡。本科2006年1月～2008年12月共收治下肢深静脉血栓患者15例，现将护理体会总结如下。

1 临床资料

本组患者15例，男10例，女5例，平均年龄59岁。均经彩超确诊。15例患者中术后7例，外伤1例，直肠癌1例，无诱因6例，其中60%的患者有吸烟史。本组患者均行非手术治疗，住院天数10～25 d。全部患者给予尿激酶、低分子肝素钠、丹参注射液、华法令及局部湿热敷硫酸镁。其后给予华法令长期服用3～6个月。

2 护理

2.1 心理护理 由于患肢明显肿胀、疼痛且突然发病，对本病缺乏了解，认为治不好就要截肢，精神高度紧张。因此要及时做好宣教工作，让患者了解本病的发生、治疗及预后情况，增强患者战胜疾病的信心，使其积极配合治疗和护理，并多对患者家属进行沟通，让其多理解、体贴患者，抽出时间多陪伴患者，给予其生理上的舒适感及心理上的温暖感。

2.2 用药观察

2.2.1 尿激酶治疗时的护理 首选用于溶栓治疗。选择患肢远端静脉给药，一般选择足背静脉，用留置针建立静脉通路。应用输液泵使药液准确而匀速地进入体内，有利于保持有效血药浓度［1］。注药过程中，可在胫骨中段加止血带，压力以阻断浅表静脉回流而不影响深静脉回流温度，使药液通过交通肢直接进入深静脉，快速作用于血栓部位。……