鱼书军， 赵发亮， 吴 涛， 付 逆， 郭建桥， 罗 旭

(遵义医学院附属医院 泌尿外科， 贵州 遵义 563000)

阴茎白膜破裂九例诊断与治疗

鱼书军， 赵发亮， 吴 涛， 付 逆， 郭建桥， 罗 旭

(遵义医学院附属医院 泌尿外科， 贵州 遵义 563000)

阴茎；白膜破裂；诊断；治疗

阴茎白膜破裂， 又称“阴茎折断”、“阴茎海绵体破裂”等， 属于阴茎闭合性损伤中的一种特殊类型，通常指阴茎勃起状态下受外界暴力时发生的一侧或双侧白膜破裂，可同时伴有尿道损伤。阴茎越坚硬，在外界因素的作用下受伤的几率越高。本院自2005年2月至2011年5月共诊治阴茎折断患者9例，疗效满意，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 本组患者9例，年龄18～41岁，平均28.6岁，未婚3例，已婚6例。7例因性交不当所致，手淫所致1例，1例病因不详。右侧5例，左侧2例，双侧1例，双侧合并尿道海绵体破裂1例。受伤时间0.5～12 h，体检均可见阴茎不同程度肿胀，严重者可见瘀斑，形如“茄子”。

1.2 治疗方法 通过病史及体检确诊，积极术前常规检查，在连续硬膜外麻醉下急诊手术,清除受伤部位血肿并行白膜修补术。先留置尿管，阴茎根部扎一皮管止血，距冠状沟近侧约8mm处环形切开包皮，在Buck筋膜与白膜之间袖套状剥离包皮至阴茎根部，检查阴茎及尿道海绵体，了解伤口深度、大小、有否阴茎血管的损伤，修剪白膜裂口边缘组织，用5～0可吸收线缝合，并加压包扎阴茎。术后应用低分子右旋糖酐、654-2、丹参注射液改善微循环。5～7 d去除加压包扎并拔除尿管，有尿道损伤者2～3周拔导尿管，术后禁欲2～3个月。……