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β-受体阻滞剂强化治疗变异型心绞痛的临床观察

2012-01-23颜丽娟

中国现代药物应用 2012年2期

颜丽娟

心绞痛发生于大的冠状动脉痉挛,使管腔狭窄加重,导致一过性的透壁性心肌缺血,易出现急性心肌梗死、严重心律失常(包括室速、室颤),严重时会使病患猝死;本文就β-受体阻滞剂强化治疗变异型心绞痛的临床疗效进行了相关的探讨与观察,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2010年8月至2011年8月期间收治的心绞痛患者159例,其中有46例属于变异型心绞痛,且无β-受体阻滞剂的禁忌证、心功能在 Ⅱ 级以上,其中男26例,女20例,平均年龄62.5岁。在46例病患当中,有高血压病史的19例,有冠心病史的21例,出现心前区闷痛的有35例,在到我院就诊时均给予血压、HR、血脂、血糖、肝肾功能、心肌酶谱、心电图、24 h动态心电图的检查,发现其血压130~175/75~100 mm Hg,HR 为58~80bpm,心电图 ST段出现异常变化。随机分为观察组和对照组各23例。两组患者从年龄、性别、检查结果等方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 治疗方法

1.2.1 观察组 使用β-受体阻滞剂强化治疗:对以确诊的病患给予美托洛尔12.5 mg/d,逐渐增加至50 mg/d,分两次服,每天最晚服药时间在17:00以前,氨氯地平2.5 mg、单硝酸异山梨酯20 mg,2次/d,0.1g拜阿斯匹林1次/d,辛伐他订20 mg每晚服用治疗,同时叮嘱病患忌烟酒和不可剧烈运动[1],在连续服用治疗3个月后再回我院复诊检查,同时记录数据并输入电脑。

1.2.2 对照组 使用常规治疗:同样对以确诊的病患除美托洛尔外,其他上述药物均服用,同时复方丹参注射液10 ml混合5%葡萄糖250 ml静脉滴注7 d,叮嘱病患注意忌烟酒和不可剧烈运动,在连续服用治疗3个月后再回我院复诊检查,同时记录数据并输入电脑。……

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