侯俊芝，王建锋

（1.安徽中医学院，合肥230031；2.安徽中医学院第一附属医院，合肥 230031）

白癜风是一种顽固性皮肤病，中医称之为“白驳风”，属中医外科学中“斑”和“风”类的皮肤病。中医诊治该病已有数千年历史，具有独特的认识，采用了多种治疗方法，因此，总结中医药治疗白癜风的宝贵经验，具有十分重要的意义。

1 辨证论治

1.1 分型论治

1.1.1气血两虚型《灵枢》有:“上焦开发，宣五谷味，熏肤充身泽毛，若雾露之溉，是为气。”肺气虚弱，无力宣发，卫气不能达于全身，造成在表卫气不足，外邪来犯，卫外不固，邪入肌腠，化生白斑。主要表现为白斑颜色较浅，边缘模糊不清，发展缓慢，常伴有自汗、乏力，少言懒语，手足不温，舌质淡，苔薄，脉细无力。治则为补益气血，疏散风邪。方药四物汤加减（当归、黄芪、党参、赤白芍、制首乌、旱莲草、防风、白术、鸡血藤等）[1]。

1.1.2 气血瘀滞型 凡跌扑损伤，郁怒伤肝，或久病失治，均可导致气滞血瘀，脉络瘀滞，肌肤失养而发病。宋文英[2]采用理气活血中药柴胡疏肝散加减内服，配合外用消斑酊辅助治疗气血瘀滞型白癜风，柴胡疏肝散处方:柴胡、赤芍、枳壳、陈皮、香附、川芎、当归、桃仁、红花、牡丹皮、白芷、补骨脂、甘草，每天1剂，治疗3个月，总有效率为88.0%。

1.1.3 湿热风燥证 风湿热邪搏于肌肤，致肌肤经脉不通，气血运行不畅，日久则气血失和，血不荣肤，肌肤失养而发病。由此而导致的白癜风多在春、夏发病或加重。杨登科[3]认为，白斑粉红，边界清楚，发病之前可有痒感，可有过敏史，白斑多分布于面部与五官的周围，起病急，扩展迅速，肢体困倦，头晕纳呆，苔腻，脉濡滑，为湿热风燥证，治则为清热除湿、祛风润燥。……