李 丹，史 宏，徐 鸣，周 敏，李 蕙

(四川省成都市妇女儿童中心医院儿内1科，四川 成都 610091)

儿童急性淋巴细胞白血病诱导化疗期间血制品消耗的比较

李 丹，史 宏，徐 鸣，周 敏，李 蕙

(四川省成都市妇女儿童中心医院儿内1科，四川 成都 610091)

目的探讨两种诱导化疗方案对急性淋巴细胞白血病患儿血制品需求的影响。方法分析38例初发急性淋巴细胞白血病患儿两种方案诱导化疗期间血制品输注的临床资料。结果06方案组红细胞悬液的消耗量为(2.875±1.450)U/(10 kg·人)，高于05方案组的(0.722 ±0.826)U/(10 kg·人)，单采血小板的消耗量为(2.2 ±1.735)U/人，高于 05 方案组的(0.556 ±1.199)U/人，差异有统计学意义(P＜0.05)。06方案组在静脉丙种球蛋白、纤维蛋白原和人血白蛋白的消耗上也多于05方案组。骨髓缓解率二者相近(100%vs 94.4%)。结论急性淋巴细胞白血病患儿05方案组诱导化疗强度低于06方案组，其骨髓缓解率高，而其血制品的需要量明显少于06方案组。

儿童;急性淋巴细胞白血病;诱导化疗;输血治疗

随着化学治疗方案的改进和骨髓移植的施行，急性淋巴细胞白血病(ALL)预后得到了极大改善。在化学治疗中，支持治疗非常重要，尤其是输血治疗，对于减少化学治疗相关并发症、保护重要脏器功能起到了非常关键的作用。但在目前血源普遍紧张的情况下，如何合理使用血制品，避免浪费，是临床医生面临的选择。笔者回顾了38例儿童急性淋巴细胞白血病患者在不同强度诱导化学治疗期间血制品的使用情况，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2007年1月至2011年6月在我院经临床、骨髓分子生物学(MICM)分型确诊的初发急性淋巴细胞性白血病患儿，并在我院完成了完整的诱导化学治疗，共入选38例，其中男22例，女16例;中位年龄3岁(11个月至13岁)。……