王增航

（广东省珠海市香洲区香洲人民医院＊，广东 珠海 519000）

慢性前列腺炎（chronic prostatitis，CP）是泌尿外科最为常见的慢性疾病，它的发病机制至今尚不明了。尽管国际前列腺炎协作网已经制定了新的CP的诊断标准，但到目前为止，CP的诊断和治疗方法尚未规范和系统化，大多治疗方案效果不甚满意。

我院近年来采用经直肠前列腺周围组织封闭法治疗CP60例效果尚满意，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2007年5月—2011年10月我院共收治CP患者60例，年龄27～61岁，平均（39.84±5.36）岁。病程6个月的患者8例，6个月～1年者48例，1～2年者4例。治疗前白细胞平均23个／高倍镜视野（HP），（10～50个／HP），卵磷脂体平均（＋）。60例患者中，40例患者伴有尿频及排尿困难，32例患者伴有耻骨上区、会阴部疼痛或不适，30例患者性功能减退或障碍，10例患者伴血精，14例患者伴有精神症状。

1.2 治疗方法 所有患者于治疗前行前列腺液细菌培养及药敏试验。60例患者经细菌培养后选用敏感抗生素，在此基础上加用曲安奈德40 mg，1%利多卡因2 mg，上述药物作为一次封闭注射的剂量。

患者均采用截石位，对会阴部消毒、铺无菌巾，采用2%利多卡因2mg对穿刺点局部麻醉。术者戴手套，以长针头沿食指皮肤与套间潜行至食指尖，在指尖的保护下，针尖顺利进入直肠，扪及前列腺后，于一侧斜行刺入前列腺约2 cm，回抽注射器，不可有回血，然后推药，退出前列腺，指压针眼处1 min。2周1次，3次为1个疗程。

2 结 果

本组60例患者经前列腺封闭治疗后分别于1周、1个月、3个月时复查前列腺液相关指标并进行随访。3个月后，60例患者中，51例患者临床症状消失或减轻，9例患者临床症状无好转；……