郭 璟

心血管神经症（Cardiovascular neurosis）是以心血管疾病的有关症状为主要表现的临床综合征，属于功能性神经症的一种类型。大多发生在中青年，20岁～50岁较多见；女性多于男性，尤其是更年期的妇女。随着经济的发展和社会压力的增大，该病症的发病人数日趋增加[1]。我们长期关注更年期妇女健康问题，于2010年10月—2011年3月使用心可舒片治疗更年期妇女神经官能症58例，疗效显著，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2010年10月—2011年3月就诊的心脏病神经官能症病人82例，其中男18例，女64例。选取其中58例40岁以上妇女，平均年龄45岁，发病时间平均为2.1年，其中心悸47例，气短41例，心前区疼痛39例，过度换气28例。将58例病人随机分为对照组与治疗组，每组29例，两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 入选标准 临床表现为心悸、气短、心前区疼痛、过度换气等心血管症状的更年期妇女；经过心肌酶学、肌钙蛋白、红细胞沉降率、促甲状腺释放激素（s TSH）、24 h动态心电图（平均心率为80次/min～110次/min）、心脏彩超等现代医学检查；排除先天性心脏病，风湿性心瓣膜病等器质性心脏病；频发室性心动过速或其他心律失常；在就诊前没有服用过其他冠心病药物。

1.3 方法 对照组予谷维素25 mg，每天3次，阿替洛尔（氨酰心安）12.5 mg，每日2次。治疗组在对照组的基础上加服心可舒片，每次4片，每日3次；同时对每个病人进行心理疏导，电话随访，定期家访，排除心理障碍，缓解紧张情绪，治疗期间不适用任何其他影响心率的药物。另外，在治疗前和治疗后，对照组和治疗组均填写SF－36生活质量评估表。……