顼宝玉

重症肌无力是一种影响神经肌肉接头传递的自身免疫性疾病，目前我国发病率为8人/10万，且有逐年增加的趋势，该病确切发病机制目前还不十分清楚，迄今西医尚无有效药物，重症肌无力是WHO公认的疑难病症之一。中医药治疗该病多数医家补中益气为主，临床报道多数为个案报道，已故著名中医学家尚尔寿教授从20世纪80年代开始一直带领他的研究生团队从肝从风论治眼肌型肌无力，取得较好疗效。经过多年的临床观察，从肝从风法治疗重症肌无力有其充分的中医理论基础，具体研究如下。

1 祖国医学关于重症肌无力的认识

重症肌无力是现代医学病名，祖国医学虽无重症肌无力之病名，但是，早在两千多年前，中医典籍《黄帝内经》中就有类似重症肌无力症状的记载。如《灵枢·大惑论》说：“五脏六腑之精气，皆上注于目而为之精……邪其精，其精所中不相比也，则精散，经散则视岐、视岐则见两物”。这里的“视岐”即是对眼肌型重症肌无力的主症之一“复视”的最早记载[1，2]。中医认为肾藏经、肝藏血、肝肾同源、不能上承于目，以滋神光，阳光失其主倚、精气散乱、约束失权，则出现视岐。所以，明代王肯堂在《证治准绳·七窍门》中指出：“谓一物而目视为二，即内经所谓视岐也，乃精华衰乱，偏隔败坏、病在肾胆，肾胆真一之精不足，而阳光失其主倚，故视一为二”。此外，《诸病源候论》、《原机启微》、《沈氏尊生书》等著作中也都有关于“复视”一症的记载。如《诸病源候论·卷二十八目病诸侯》记载“目是五脏六腑之精华。