户红艳，董明敏，曹华琳

郑州大学第一附属医院耳科郑州450052

#通讯作者，女，1944年4月生，博士，教授，研究方向:耳聋防治、前庭和眩晕，E-mail:DMMENTENT@yahoo.com.cn

引起眩晕的原因很广泛，大致分为中枢性和外周性2 种。外周性眩晕是因迷路或前庭神经受损引起，主要疾病有梅尼埃病、良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo，BPPV)、前庭神经元炎、突发性聋伴眩晕、迟发性膜迷路积水及听神经瘤等，临床诊断多依赖于患者的叙述和医生的问诊等主观资料，缺乏相应的客观证据。作者试从前庭功能上对外周性眩晕患者进行检查，探讨不同外周性眩晕患者视频眼动图(video-oculography，VOG)的特点。

1 临床资料

1.1 一般资料 2010年8月到2010年12月于郑州大学第一附属医院耳科门诊就诊的120 名外周性眩晕患者，其中男58例，女62例，年龄12～70 岁，中位年龄42 岁。包括梅尼埃病40例(男12例，女28例)，BPPV 58例(男20例，女38例)，前庭神经元炎12例(男4例，女8例)，突发性聋伴眩晕8例(男4例，女4例)，迟发性膜迷路积水2例(均为女性)。上述疾病的诊断标准参见文献［1-4］。所有患者均行前庭功能及听力学检查，听力学检查包括纯音测听和听性脑干反应。排除合并有椎基底动脉缺血、颈椎病、严重心脑血管疾病和眼疾患者。

1.2 方法 采用美国Micromedical 公司生产的双目四通道红外VOG 系统检查。VOG 系统包括红外线摄像眼罩(同时记录双眼垂直和水平方向的四通道眼罩);主机为自动采集分析系统和可记录并回放眼动视频的计算机; 投影仪(与电脑主机相连，可把运动光点投射于前方的屏幕上)作眼动刺激光点;德国Difra 公司生产的冷热水刺激仪。……