徐慧君 (中国人民武装警察部队浙江省总队医院 314000)

妊娠合并卵巢肿瘤是临床上常见的妊娠合并症之一，其发生率为0.08%～0.9%[1]。一旦发生妊娠合并卵巢肿瘤，对母婴均可产生不良影响。因此，早期诊断、及时治疗非常重要[2]。为了探索妊娠合并卵巢肿瘤临床治疗方法，我们收集并分析了2006年4月至2011年4月期间本院收治的66例妊娠合并卵巢肿瘤患者的临床资料，报道如下：

1 临床资料

1.1 一般资料 我院此期间分娩产妇总数10 284例，妊娠合并卵巢肿瘤患者66例，发生率为0.64%。66例中，最小年龄23岁，最大年龄42岁，平均30岁；初产妇58例(87.9%)，经产妇8例(12.1%)，平均孕次2.8次；单胎妊娠65例(98.5%)，双胎妊娠1例(1.5%)。单侧卵巢肿瘤60例(90.9%)，双侧卵巢肿瘤6例(9.1%)，肿瘤直径为5.0～22.0cm，平均11.3cm。10例(15.2%)出现并发症，其中卵巢囊肿蒂扭转5例，卵巢囊肿破裂3例，恶变2例。66例患者均经过体格检查、B超及病理诊断确诊，排除有先天疾病、感染及近期手术者。

1.2 肿瘤类型及性质 成熟畸胎瘤31例(47.0%)，巧克力囊肿18例(27.3%)，黄体囊肿15例(22.7%)，卵巢冠囊肿、黏液性囊腺瘤各1例(各1.5%)。良性肿瘤64例(97.0%)，恶性肿瘤2例(3.0%)。肿瘤标志物AFP检查中3例(4.5%)明显升高，13例(19.7%)CA125高于正常人。

1.3 治疗及结果 10例出现并发症的患者中，2例卵巢囊肿蒂扭转患者采取附件切除术，3例卵巢囊肿蒂扭转患者同时采用肿瘤剥除术与附件切除术，术后新生儿均存活；3例卵巢囊肿破裂患者采取卵巢修补术，2例恶性肿瘤患者均在孕早、中期行肿瘤剥除术(1例平产，1例行次全子宫切除术)，同时按照恶性肿瘤治疗常规进行手术及化疗。另56例患者给加强护理，告知孕妇相关保健知识，妊娠期间有异常反应的及时行手术治疗；……