陈磊 邓子军 综述 李玉泉 杨向群 审校

心肌再生的种子细胞的研究进展

陈磊 邓子军 综述 李玉泉 杨向群 审校

以往认为心肌再生极为困难，近年来随着种子细胞的研究深入，心肌再生已成为可能，细胞移植已成为心肌病损替代治疗的新兴方向。本文就心肌再生研究领域中用于移植的种子细胞的研究进展进行综述。

心肌 再生医学 种子细胞

急、慢性缺血都可导致心肌细胞坏死、凋亡，并形成瘢痕，最后导致心脏的电生理活动和泵血功能障碍。传统观点认为，心肌是终末细胞，缺乏再生能力，然而心脏干细胞的发现表明心肌是可以再生的。但是，由于心肌再生能力极弱，体内心脏干细胞的数量和再生速度远不能满足缺血后心功能恢复的需求。研究表明，基于细胞移植的再生医学方法可使患者心肌得到再生。本文就心肌再生领域中用于移植的种子细胞的研究进展进行综述。

1 骨骼肌成肌细胞

骨骼肌成肌细胞（Skeletal myoblasts,SM）是最早用于心肌修复的种子细胞[1]，由于来源广泛、体外增殖能力强、在心梗条件下生存能力很强等优势，SM的应用很快进入了临床试验阶段。然而，它在体内并不能转化为心肌细胞，与心肌细胞也不能形成缝隙连接[2]，导致细胞移植后存在同步化障碍和心律失常的隐患。Menasché等[3]报道，移植SM后，患者室性心律失常的发生率明显升高，且未发现心功能改善。美国FDA已禁止将此作为心肌修复的治疗手段。但Roell等[4]发现，通过使SM过表达缝隙连接蛋白43，可增强它与心肌的同步能力，预示着由SM移植造成的心律失常将有望得到预防。……