倪厚杰（综述） 唐洲平（审校）

脑出血（ICH）是常见的脑血管疾病，随着老龄化社会的到来，发病率呈逐年上升的趋势，据统计占急性脑血管病的20%～30%，而且致残率较高［1］。因此如何有效治疗ICH，最大限度促进受损神经功能的恢复一直是众多学者关注的焦点之一。NGF是20世纪50年代初由Levi-Montalcini在小鼠肉瘤细胞内发现的第一个神经营养因子［2］。它是一种由α、β及γ3种不同类型的蛋白质组成的三维空间结构复合物，分子量为140000左右，是一类由神经元、神经支配的靶组织或胶质细胞产生的，能促进中枢和外周神经分化、生长和存活的活性蛋白质，它们在神经系统的发育和正常的生理功能维持中起着重要作用［3］。近些年来，多项研究表明NGF对ICH的神经功能的恢复有着积极促进作用，现将NGF对ICH的作用机制综述如下：

1 神经生长因子对脑出血的作用机制

1.1 脑出血后NGF具有促进内源性神经干细胞（NSCs）的激活和增殖、迁移及分化的作用

神经干细胞（NSCs）因具有高度自我更新能力、多潜能分化、低免疫原和迁移功能等特性［4］。研究表明NSCs存在于成年动物CNS的广泛区域，在成年哺乳动物的脑室下区、海马齿状回、纹状体、大脑皮质、脊髓中央管等区域均证实有NSCs存在［5］。但在正常生理状态下中枢神经系统中数量有限的NSCs仅以静息状态存在。

脑损伤后NGF可促进内源性NSCs增殖，保护受损神经元，促进神经纤维再生，诱导轴突发育，从而使受损的神经系统修复。

脑损伤后增殖只有在新生细胞能够到达细胞缺失的脑区才是有意义的，对此已有研究通过观察到新生细胞能够迁移出增殖区，而间接证实生长因子中的NGF可以促进内源性NSCs的迁移。……