李义峰，孙宏斌

前列腺癌(prostate cancer，PCa)在抗雄激素治疗后易获得治疗抵抗特性，预后极差，基质－上皮细胞的相互作用被认为是PCa的重要病因学机制。然而，长期以来，针对非激素依赖性前列腺癌(AI PCa)的研究集中于上皮细胞，而很少关注抗雄激素条件下基质细胞的作用。研究已证实，PCa基质中分布着一类称之为被“激活”的成纤维细胞——癌相关成纤维细胞(cancer-associatedfibroblast，CAF)，其在抗雄激素条件下对PCa上皮细胞产生重要影响［1-2］。深入研究CAF生物学特性有助于提高对PCa生长特性的认识并开拓治疗新思路和新方法。本文就此做一综述。

1 前列腺组织中基质细胞的分布和差异性

1.1 正常前列腺组织中的基质细胞 前列腺为雄激素依赖性靶器官，含有基质和上皮组分，两者间相互作用(cross-talk)，在前列腺生长发育、功能维持和疾病发生中发挥重要作用。前列腺基质中主要有两型细胞:一种是α肌动蛋白阳性而vimentin阴性的平滑肌细胞，另一种是α肌动蛋白阴性而vimentin阳性的平滑肌细胞。前者命名为平滑肌细胞，后者则称为成纤维细胞(或纤维母细胞)。基质细胞的形态是多形性的间叶细胞，其细胞表型可随内环境的改变而发生变化。在正常前列腺组织中，腺体与基质的比例约为2∶1，且基质中多分布平滑肌细胞，成纤维细胞数量则相对较少。然而，对前列腺导管系统的研究发现，在导管不同部位，基质细胞分布存在异质性。在解剖定位上，导管系统近、远端分别对应于前列腺的移行带和外周带［3］。普通光镜下通……