刘超， 吴明

目前对流动人口门诊服务利用影响因素的研究很多，包括收入在内的各种因素都可能对就医行为存在影响［1，2］。在影响门诊服务利用的诸多因素之中，也包括个体的社会关系。越来越多学者的研究中，已经把社会关系网络作为门诊服务利用的重要影响因素［3］。在其他领域和人群的社会关系研究中，认为社会关系可以通过提供社会支持来影响人群就诊行为。社会支持研究者普遍认为，人们得到的社会支持大多来自社会关系，因此个人的社会交往情况就代表其获得社会支持的数量和质量，并进而决定其健康水平和行为方式［4］；同时，社会关系一直以来被证明可以加速信息传播，改善信息分布不均，提高信息流动效率。基于以上两点理论依据，本研究将针对流动人口社会关系可能对人群门诊服务利用存在的影响进行讨论。本研究拟通过对第四次国家卫生服务调查中北京市外来农村流动人口资料分析，探讨流动人口社会关系结构以及不同社会关系对就医行为的影响。

1 资料与方法

1.1 资料来源

资料来源于2008年第四次国家卫生服务调查——城市外来农村流动人口健康与卫生服务利用调查。资料选择两周患病人群，筛选剔除未成年人部分后剩余样本278例。选择调查问卷中关于两周患病的门诊服务利用、人群交往社会关系、医疗信息了解程度、社会支持等相关信息用于分析。

1.2 研究变量

在本次调查中，问题选项为被调查者选择其除去工作生活必须接触的关系外，接触的社会关系中最频繁的一种（被调查者只能选择其中的一种社会关系）。……