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关注老年糖尿病患者的残疾问题

2012-01-16伊莎贝拉

糖尿病天地(临床) 2012年10期
关键词:血糖糖尿病能力

伊莎贝拉

关注老年糖尿病患者的残疾问题

伊莎贝拉

糖尿病在不同的机制下可能成为致残疾病。很多患者存在生理或认知方面的损害,将显著影响他们的糖尿病自我管理能力,降低糖尿病护理的成效。因此需要对患者的损害程度进行筛查,且对于虚弱的患者还应进行综合的老年学评估以提高糖尿病护理效率。针对这一人群以及护理提供者的糖尿病教育项目已经显现出成效,提高了危险因素的控制效率和生活质量。基于心衰模型的管理经验将在未来发挥重要作用。

引言

糖尿病由于其多种相关的致病机制而成为一种致残性疾病。早前,血糖波动被认为是产生糖尿病相关疾病的原因。然而此后的研究显示,其他血管危险因素、社会经济地位和频繁发作的相关疾病都使得糖尿病患者的自理能力和生活质量发生了改变。

糖尿病是年龄相关性疾病,至少有10%超过65岁的社区人群和15%居住在护理中心的同年龄人群被确诊为糖尿病。在法国,一组具有代表性的人群样本显示,2001年在具有糖尿病药物报销资格的人群中,65岁以上人群的糖尿病患病率为50%,在70岁以上人群中这一比例更高。在欧洲,因糖尿病产生的医疗费用正在增加。这应当归结于糖尿病患病人数增加,糖尿病患者的生存时间延长,并且存在并发症和生活质量恶化。因此,针对糖尿病预防的护理质量显得至关重要。老年糖尿病患者更容易合并其他糖尿病相关疾病和年龄相关疾病。……

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