徐 勇

不同剂量氯丙嗪治疗精神分裂症的疗效及对血糖血脂的影响

徐 勇

目的探讨不同剂量氯丙嗪治疗精神分裂症的疗效及对血糖、血脂水平的影响。方法口服氯丙嗪治疗96例精神分裂症病人，其中采用小剂量(＜400mg/d)治疗50例和大剂量(＞400mg/d)治疗46例，于治疗前、治疗2、4、8周末，采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效并检测空腹血糖、血脂。结果经8周治疗，小剂量组和大剂量组疗效与起效时间均无显著性差异(P＞0.05)，小剂量组治疗8周末总胆固醇明显高于治疗前(P＜0.05)，大剂量组治疗8周末血糖、总胆固醇和甘油三酯明显高于治疗前(P＜0.05)。结论氯丙嗪在治疗剂量范围内，小剂量和大剂量疗效与起效时间相当。氯丙嗪可导致血糖、血脂升高，且大剂量升高血糖、血脂作用较小剂量更快更严重。

精神分裂症 氯丙嗪 疗效 血糖 血脂

通常认为，抗精神病药物的疗效与剂量成正相关，但是随着药物剂量的增加，药物的不良反应也会随之增加，严重影响病人的服药依从性。氯丙嗪是第一个抗精神病药物，在临床中被广泛应用，引起病人血糖、血脂代谢异常是氯丙嗪的一个常见不良反应，本研究将氯丙嗪分为小剂量和大剂量，对其治疗前后的疗效及对血糖、血脂的影响进行观察，现报道于后。

1 对象和方法

1.1 对象 为服用氯丙嗪治疗的96例精神分裂症住院病人，其中男49例，女47例，年龄18～60岁，平均(38.91±11.16)岁。均符合以下入组标准:①符合疾病及有关保健问题的国际分类第10版(ICD－10)精神分裂症诊断标准;②所有……