周洁春，邱秀芳，孟绿荷

（温州医学院附属第一医院 生殖医学中心，浙江 温州 325000）

微刺激与短方案体外受精-胚胎移植过程中卵子质量的比较

周洁春，邱秀芳，孟绿荷

（温州医学院附属第一医院 生殖医学中心，浙江 温州 325000）

目的：探讨微刺激与短方案体外受精-胚胎移植（IVF）治疗过程中卵子质量的差异。方法：选择2008年6月至2011年6月在我中心就诊，曾先后试行短方案和微刺激方案IVF治疗的134例患者，共计268个IVF周期。以短方案周期为S组，微刺激周期为M组；按短方案周期的获卵数将S组分为S1、S2、S3组（获卵数分别为≤3、4～6、≥7个），三组患者曾采用的微刺激周期分别为M1、M2、M3组。采用自身对照研究，比较两种治疗方案获卵数及优胚数的差异。结果：①获卵数、成熟卵子数、受精数、卵裂数及优胚数的比较，M组低于S组，其中 M1均与S1相近，M2＜S2组（P＜0.01或0.05，除外D2优胚数），M3均小于S3（P＜0.01或0.05）。②D2优胚率及D2优胚占获卵数的比率，M组总体高于S组，其中M1与S1相近，M2＞S2组（P＜0.05），M3＞S3（P＞0.05）。③D2日优胚数占获卵数的比率，S1＞S3＞S2（P＜0.01），M1＞M3＞M2（P＞0.05）。结论：短方案获卵数≤3者行微刺激治疗，获卵数和优胚数无明显差异。微刺激周期优质卵子比率较高可能因为获卵数较少。不论是微刺激方案还是短方案，优胚数占获卵数的比率以及优胚率并不总是体现卵子质量的高低，卵巢反应极差时优胚率反而可能上升。

受精，体外；微刺激方案；短方案；卵子质量

不孕症的病因多样，符合体外受精-胚胎移植（IVF）适应证的病例在临床表现、既往病史、生化、影像学检查等各方面存在复杂的差异，一般的临床对照研究难以均衡研究对象的入选条件，可能是导致结论存在诸多差异的原因之一。……