陈雪晓，吴秀静，周国花，毛春节

（温州医学院附属第一医院 急诊科， 浙江 温州 325000）

·护理研究·

急性脑静脉系统血栓形成的护理

陈雪晓，吴秀静，周国花，毛春节

（温州医学院附属第一医院 急诊科， 浙江 温州 325000）

脑静脉系统；血栓；护理

脑静脉系统血栓形成（CVT）为颅内静脉及静脉窦的血栓形成，是一类少见的脑血管疾病，其病因复杂，临床表现多变，缺少特异性，成年人的发病率为（3～4）/ 100万人，儿童的发病率为7/100万人[1]。该病早期容易误诊与漏诊。近年来，随着神经影像学技术的发展，CVT的早期诊断率有所提高，从而使该病的预后得到了很大的改善。我院于2002年至2011年间共收治23例急性CVT患者，经过严格的治疗和规范的护理，临床效果比较满意。现将护理体会报告如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 本组23例CVT患者均由磁共振静脉造影（MRV）或数字减影血管造影（DSA）确诊为CVT，其中男15例，女8例，年龄20～60岁，平均（33.7±11.0）岁。急性发病18例（发病时间1周内），亚急性发病5例(发病时间1个月内）。在产褥期发病6例，有下肢静脉血栓病史2例，高血压病史1例，化脓性中耳炎史1例，肝功能异常史2例，脑膜炎史1例，静脉吸毒并有神经纤维瘤史1例，余9例无特殊病史。23例患者首发症状均有头痛。1.2治疗 本组患者常规予以20%甘露醇或25%甘油果糖脱水降颅压，同时给予改善脑循环、营养脑神经药物对症支持治疗。必要时予肝素抗凝或行溶栓治疗，对伴有发热及白细胞增高患者给予相应的抗生素抗感染治疗。1.3结果 23例患者中1例病情恶化自动出院，20例好转出院（以症状缓解为标准），其中1例复发，2例治愈（以症状消失6个月内无复发为治愈标准）。……