蔡杰，张品南，郭群

（1.温州医学院 仁济学院，浙江 温州 325035；2.温州市第三人民医院 病理科，浙江 温州325000）

涎腺非霍奇金淋巴瘤相关基因表达及意义

蔡杰1，张品南2，郭群2

（1.温州医学院 仁济学院，浙江 温州 325035；2.温州市第三人民医院 病理科，浙江 温州325000）

目的：分析涎腺非霍奇金淋巴瘤的临床病理特点，探讨其分子遗传学特征及意义。方法：依据2008年WHO肿瘤分类标准对标本重新诊断核实。采用IgH、MALT1、bcl-6、c-myc、bcl-2、CCND1、bcl-10、FOXP1双色分离重排探针、IgH/bcl-2双色融合易位探针和18号染色体着丝粒探针，利用间期萤光原位杂交（FISH）的方法检测32例涎腺非霍奇金淋巴瘤的分子遗传学特点。结果：32例淋巴瘤中黏膜相关淋巴组织结外边缘区B细胞淋巴瘤（MALT淋巴瘤）28例（占87.5%），滤泡性淋巴瘤2例，弥漫性大B细胞淋巴瘤2例。60.7%（17/28)的涎腺MALT淋巴瘤携带分子遗传学异常。其中IgH基因断裂1例，但未找到与其发生相互易位的伙伴基因；基因3拷贝者16例，其中MALT1基因、bcl-6基因和c-myc基因3拷贝的发生率分别为25%（7/28)、43%（12/28）和7%（2/28）。16例基因3拷贝病例中，两种基因3拷贝合并存在者5例，其中bcl-6基因合并MALT1基因3拷贝者4例，bcl-6基因合并c-myc基因3拷贝者1例。进一步研究显示，MALT1基因3拷贝者均存在18号染色体三体。2例滤泡性淋巴瘤都携带t（14；18）（q32；q21)/IgH-bcl-2。2例弥漫性大B细胞性淋巴瘤均存在遗传异常，1例表现为bcl-6基因3拷贝合并18号染色体三体，另1例表现为bcl-6基因3拷贝合并IgH和c-myc基因双断裂。结论：MALT淋巴瘤是涎腺常见的淋巴瘤类型；间期FISH有助于淋巴瘤的分类；MALT1基因3拷贝者由18号染色体三体所致；18号染色体三体和bcl-6基因3拷贝（可能为3号染色体三体所致）是涎腺MALT淋巴瘤常见的分子遗传学异常。……