吴美水 陈美霞 林世英

(莆田学院附属医院儿科，福建 莆田 351100)

红臀也称尿布皮炎，是一种婴幼儿常见的皮肤病，损害部位往往与尿布覆盖部位一致，与臀部皮肤长期受到潮湿刺激或者因腹泻粪便刺激加上尿布更换不及时或者局部湿、热，如用塑料膜、橡胶布等引起皮肤潮湿、破溃甚至糜烂及表皮剥脱，导致局部疼痛，患儿哭闹；易并发感染等引起不良后果[1]。我科2010年10月～2012年2月采用局部鹅颈烤灯照射，外涂曲安奈德益康唑乳膏治疗重度尿布皮炎取得良好的疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 本组选自2010年10月～2012年2月在我科住院治疗的红臀患儿58例， 年龄在1～5个月，男32例，女26例，随机分成观察组和对照组各29例。入院的主要原发病有婴儿腹泻34例，败血症10例，重症肺炎10例，化脓性脑膜炎4例，红臀重Ⅰ度28例，重Ⅱ度20例，重Ⅲ度10例。两组在性别、年龄、分度、病情、治疗等方面比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2诊断标准 轻度为皮肤潮红；重度根据皮肤损害程度再分三度：重Ⅰ度为局部皮肤潮红伴有皮疹；重Ⅱ度为局部皮肤潮红伴有皮疹，并有皮肤破溃、脱皮；重Ⅲ度为局部有大片糜烂，溃疡，表皮脱落，有时可继发细菌或真菌感染[2]。

1.3治疗方法 观察组患儿每次排便后用柔软的湿纸巾擦净皮肤，将患儿俯卧于婴儿床上，纸尿裤垫于会阴部，充分暴露红臀部位，用40 W的鹅颈烤灯距离35厘米，照射20分钟，每日3次，在照射之前用前臂内侧试温，在照射过程中两手扶持小儿保持体位，并随时观察皮肤情况。照……