梁迎春 张新萍 曾凡振

(1. 泰山医学院附属泰山医院神经内科，山东 泰安 271000； 2.泰安市第一人民医院，山东 泰安 271000)

自发性蛛网膜下腔出血是一种危害性极大，致死致残率非常高的恶性疾病，为家庭和社会带来巨大的负担。随着对蛛网膜下腔出血病理生理研究的深入和治疗方法的改进，蛛网膜下腔出血病人出院时神经功能障碍已有了很大改善，但临床中发现不少病人存在焦虑和抑郁现象，本研究尝试对我院近年来自发性蛛网膜下腔出血幸存患者的心理健康状况作初步分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1病例选择 2008年9月至2010年8月期间，因自发性蛛网膜下腔出血在我院住院并行全脑血管造影治疗，能配合调查并且排除有精神病史以及精神病家族史的76例患者。76例患者均按照中华神经科学会1995年制定的《各类脑血管疾病诊断要点》中的SAH诊断标准[1]。均经颅脑CT或腰穿检查证实。

1.2调查工具 采用汉密尔顿焦虑量表(hamilton anxiety scale，HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(hamilton rating scale for depression，HRSD)对患者进行调查[2]。同时对患者的心态进行调查，内容包括：患者对疾病的了解程度、对疾病的态度、目前所担心的问题、对周围人关心的满意程度等。

1.3调查方法 按照不同DSA检查结果将病人分为DSA阳性组和DSA阴性组，在病人出院前1天，平均为发病1月左右，由2名经过训练的评定员对评定者进行联合调查，采用交谈与观察的方式，待检查结束后，2名评定员独立评分。如评分不一致取平均分。焦虑、抑郁评定标准：HAMA评分在14分以上者和HRSD评分在20分以上分别认定为存在焦虑和抑郁。……