张忠琴 石太贵

体位固定技术是保证放射治疗精确度的关键因素，特别是胸腹部肿瘤患者，其体位受多种因素影响，选择合适的固定技术显得尤为重要[1～3]。我科对80例胸腹部肿瘤患者放疗采用不同固定技术，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2009年1月到2010年12月本科住院行放疗的胸腹部肿瘤患者80例，男性47例，女性33例，年龄42～87岁。随机分为2组：体膜固定组和真空垫固定组，每组40例。

1.2 方法

1.2.1 体膜和真空垫制作方法 体膜制作法：先放正体架，使体架的X轴、Y轴线与三维激光的X轴、Y轴线重合。至少2名技术员参与制作体膜，其中1名技术员固定体架，另1名技术员协助患者摆正体位。将体膜放入温度约70℃的热水中软化，后将体膜扣压在患者的胸腹部，并将体膜固定于体架上。按患者胸腹部的形状(特别是骨性标志明显处)按压体膜，使体膜与患者充分接触，待体膜冷却成型后，在患者体表进行体膜的上下端的标记。卸下体膜，在患者体表正中画上X轴激光线在体表的投影，以及在身体两侧画出与体架中心刻度线重合的Y轴激光线在体表的投影。真空垫制作法：将真空垫抽成半真空状态放在体架上，患者仰卧于真空垫内，再将真空垫放气变软，让真空垫与患者充分接触。根据治疗要求利用三维激光摆正好患者体位，并使患者体位保持舒适不动。将真空垫抽成负压真空固定成型，根据三维激光Y轴和Z轴线在人体及真空垫的投影做好人体与真空垫的相对位置标志线，并保持体表标志线的清晰。……