黄汉生 杨兰平

肺癌是临床上最为常见的肺原发性恶性肿瘤，居全世界癌症死因的第1位[1]，其中非小细胞肺癌(包括鳞癌、腺癌与大细胞癌)约占肺癌总数的80%[2]。早期非小细胞癌患者常无特殊症状，随着肿瘤的发展，患者因出现咳嗽、咯血以及呼吸困难等症状方就诊，此时大部分患者已处于中晚期[3]。由于肺癌恶性程度高，患病后死亡率高，缺乏早期诊断的措施，因此目前肺癌仍是严重威胁人类健康和生命安全的恶性肿瘤之一[4]。目前认为，以铂类为基础的联合化疗仍是肺癌术后或姑息治疗的主要手段。我院自2007年1月至2010年5月间，采用培美曲塞联合顺铂的化疗方案对收治的晚期非小细胞肺癌患者进行治疗，取得了良好的效果，现总结报吿如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

所有患者均为我院自2007年1月至2010年5月间收治的非小细胞肺癌患者，共72例。患者均符合非小细胞肺癌的诊断标准[5]，均经病理学或细胞学检测确诊。其中男性46例，女性26例；年龄31～74岁，平均年龄(57.2±4.3)岁；临床分期：Ⅲ期42例，Ⅳ期30例；组织学类型：鳞癌38例、腺癌32例、大细胞癌2例；将所有患者按入院顺序随机分为观察组和对照组，每组36例；2组患者在性别、年龄、临床分期及组织学类型等方面比较无差异，具有可比性。

1.2 治疗方案

观察组36例患者采用培美曲塞联合顺铂的化疗方案。具体方案如下：第1天给予培美曲塞，剂量为500 mg/m2，加入100 ml的生理盐水，静脉滴注(30 min内滴完)，第1～3天给予顺铂75 mg/m2(总量)，每3周为1个疗程。

对照组36例患者采用多西他赛联合顺铂的化疗方案。……