余德海

(四川省宜宾市第一人民医院， 四川 宜宾 644000)

慢性心力衰竭一般是指充血性心力衰竭，指在静脉回流的情况下，心脏收缩舒张功能出现障碍，心排血量不足以维持组织、器官代谢的一种病理状态[1]，在临床上主要表现为肺循环、体循环瘀血，组织灌注量减少、心排出量不足，属于一种临床综合征，各类心血管疾病都可能发展为慢性充血性心力衰竭，本院应用稳心颗粒联合依那普利治疗慢性心力衰竭，效果满意，现报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选取本院2009年4月～2011年4月收治的120例慢性心力衰竭患者的临床资料，随机分为治疗组与对照组，各60例，治疗组男37例，女23例，年龄在59～79岁之间，平均(68.4±4.6)岁，心功能Ⅱ级10例，Ⅲ级38例，Ⅳ级12例；对照组男39例，女21例，年龄在61～83岁之间，平均(69.5±5.2)岁，心功能Ⅱ级11例，Ⅲ级30例，Ⅳ级19例。2组患者在年龄、性别、病情等方面比较经统计学处理差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 诊断标准 根据NYHA[1]心功能分级，心功能1级(心力衰竭代偿期)：日常体力活动不受限制，一般活动不引起心功能不全征象；心功能2级(心力衰竭Ⅰ度)：体力活动轻度受限制，一般活动可引起乏力、心悸、呼吸困难等症状；心功能3级(心力衰竭Ⅱ度)：体力活动明显受限制，轻度活动即引起上述征象；心功能4级(心力衰竭Ⅲ度)：体力活动重度受限制，任何活动皆引起心功能不全征，甚而休息时也有心悸、呼吸困难等症状。

1.3 治疗方法 2组患者均给予常规治疗，包括硝酸酯类、钙离子拮抗剂、排钾利尿药、β受体阻断剂，对照组加用马来酸依那普利片(扬子江制药集团江苏制药有限公司生产，规格5mg×16片，国药准字H32026568)5mg～10mg/d，分2次口服，疗程为4周。治……