手拈散加味治疗不稳定性心绞痛59例临床观察

2012-01-09孙旭松欧阳波

云南中医中药杂志 2012年10期

关键词：疗效

孙旭松，邓昌，欧阳波

(1.昆明市官渡区官渡中心卫生院，云南昆明 650200； 2.昆明市官渡区人民医院，云南昆明 650200)

不稳定性心绞痛(UA)是指介于稳定性心绞痛(SAP)和急性心肌梗死(AMI)之间的一组临床心绞痛综合症，是冠心病中较严重的一种类型，若治疗不当或延误治疗，极易发展成为急性心肌梗死或猝死。笔者近3年应用手拈散治疗UA，疗效满意，现报道如下。

1 临床资料与方法

1.1 一般资料 UA患者94例均为昆明市官渡区官渡中心卫生院和昆明市官渡区人民医院的住院及门诊患者，采用随机数字表法分为治疗组和对照组，治疗组59例，其中男36例，女23例，年龄41～72岁，平均(56.5±15.5)岁，病程半年～24 a。对照组35例，其中男21例，女14例，年龄42～74岁，平均(58.3±16.1)岁，病程3月～26 a。2组一般资料经统计学处理无显著性意义P>0.05，具可比性。

1.2 诊断标准参照2000年12月中华医学会心血管病学分会制定的《不稳定性心绞痛诊断和治疗建议》[1]中的诊断标准。

1.3 治疗方法

1.3.1 治疗组在对照组的基础上，加手拈散加味治疗，方药组成：延胡索12 g，五灵脂12 g，乳香10 g，没药10 g，沉香10 g，草果5 g，黄芪30 g，太子参15 g，柴胡10 g，郁金10 g，川芎15 g，赤芍15 g，甘草5 g，每日1剂。30 d为1疗程。

对照组给硝酸异山梨酯片10 mg，每日3次；酒石酸美托洛尔片12.5 mg，每日2次；阿司匹林肠溶片100 mg，每日1次；阿托伐他汀钙片20 mg，每日1次。30 d为1疗程。

1.4 观察指标心电图，血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)，总胆固醇(TC)血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)，甘油三酯(TG)，C-反应蛋白(CRP)等指标。

1.5 统计学分析计数资料采用χ2检验。计量资料采用t检验。