朱淳厚 姚志帅 河南省巩义市人民医院 451200

副乳又称多乳畸形,是指正常乳腺外,在“乳线”的其他部位又形成的乳腺组织。这种畸形经常见于腋窝部,单侧或双侧,常见到副乳发生纤维瘤者,也可见到各种常见的乳腺良性、恶性疾病,当缺乏乳头时,更易恶变。笔者所见的多系患者感到影响美观或局部随月经周期肿胀、疼痛不适而就诊。副乳给女性带来的痛苦是无法避免的,很多人都因患有副乳,而使心理产生严重的压力。有许多爱美的女性会要求做整形手术,去除多余的副乳组织。传统手术是对于腋前副乳选择胸大肌外缘斜梭形切口,这样患者术后穿着背心看不到手术瘢痕,患侧上肢活动时切口张力较小,有利于切口的愈合及上肢活动。在胸大肌外侧缘或腋下肿块表面作斜梭形切口,完全切除后,创面置橡皮引流管和负压吸引,拔管时间在72h后。我科实施小切口微创局部肿胀麻醉抽吸法治疗副乳,收到良好的效果,介绍如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组患者35例,年龄18～43岁,其中双侧副乳者28例,单侧者7例,共63侧副乳。副乳有乳头患者8例,其中双侧副乳5例,单侧副乳3例。触诊可扪及多少不等的腺体组织,无结节及压痛。

1.2 手术方法 手术时,患者采取平卧位,双上肢外展且双手抱头,标记出其副乳范围及所抽吸的范围。常规消毒铺巾。肿胀麻醉液的配制:生理盐水1 000ml、2%利多可因30ml、盐酸肾上腺素1mg、5%碳酸氢钠 20ml。用 20ml注射器将肿胀麻醉液注入副乳组织内,然后在下侧切1.5cm切口,放直径为3～4mm的吸管采用电动负压吸脂机进行抽吸。……