穆红茹 天津市蓟县人民医院妇科 301900

重复异位妊娠30例临床分析

穆红茹 天津市蓟县人民医院妇科 301900

目的：探讨重复异位妊娠发生的相关因素、治疗方法及预防措施。方法：对我院2005年1月-2010年12月共收治30例重复异位妊娠患者的临床资料进行回顾性分析。结果：重复异位妊娠的发病率为6.18%。重复异位妊娠发生在同侧16例,首次异位妊娠均为保守手术或药物保守治疗15例,其中1例行输卵管切除术后发生输卵管残端妊娠,发生在对侧14例,首次重复异位妊娠行一侧输卵管切除术。结论：重复异位妊娠与盆腔粘连、输卵管炎症及前次异位妊娠的保守治疗有关,重复异位妊娠的治疗可选择腹腔镜手术安全有效。

重复异位妊娠 异位妊娠 治疗

重复异位妊娠是指首次异位经手术或药物保守治疗后,再次在子宫腔以外的输卵管、卵巢或腹腔内妊娠[1],也是首次异位妊娠的结局之一,近年来,重复异位妊娠的病例逐渐增多,危害极大,降低重复异位妊娠的发生率,首次处理尤为重要[2]。本文对重复异位妊娠30例患者的临床资料进行回顾性分析,报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选自2005年1月-2010年12月我院共收治的重复异位妊娠患者30例,其中23例为手术+病理确诊,7例根据病史、临床表现、血HCG和超声检查确诊。年龄最大者39岁,最小者20岁,经产妇14例,其中剖宫产史3例,有人流史2例。未产妇16例中人流1次8例,2次5例, 4次1例,2例不孕患者行诊断性刮宫和输卵管通液术或输卵管造影术。

1.2 临床表现及辅助检查 有停经史26例,不规则出血4例,停经伴阴道出血23例,下腹疼痛17例,B超提示盆腔包块或盆腔积液26例,后穹隆穿刺(或腹腔穿刺)阳性13例,血HCG检查均有不同程度的升高。……