周继莲

（山西庞泉沟国家级自然保护区管理局，山西 交城 030500）

胃痛也称胃腕痛，以胃脘部经常发生疼痛为主症。其疼痛性质表现为胀痛、隐痛、刺痛、灼痛、闷痛、绞痛等，常因病因的不同而异，其中尤以胀痛、隐痛、刺痛常见。可有压痛，按之其痛或增或减，但无反跳痛。其痛有呈持续性者，也有时作时止者。其痛常因寒暖失宜，饮食失节，情志不舒，劳累等诱因而发作或加重。本病证常伴有食欲不振，恶心呕吐，吞酸嘈杂等症状。包括现代医学的急性胃炎、慢性胃炎、消化性溃疡、胃出血、急性胃肠炎、胃肠痉挛、反流性食管炎等病。

民间有“十人九胃”的说法，可见胃痛十分常见。中医认为引起胃脘痛的主要原因有：病邪犯胃，感受外寒；忧思恼怒，气郁伤肝，肝失疏泄，气逆犯胃；常人平时不注意饮食调养，过饥过饱，暴饮暴食，过食肥甘油腻、辛辣刺激的食物均可损伤脾胃，或作息时间不规律，都可以导致胃病的发生；素体脾胃虚弱，或劳倦过度，或久病伤受伤，均可导致中焦虚寒而发病。

中医按“辨证施治”的原则，对不同病症治法各异。治疗胃痛应以理气和胃止痛为大法，应辨其疼痛的虚、实、寒、热性质及病在气在血，然后审证求因，给予恰当的治疗。新病暴痛，痛势急迫而痛处拒按者多属实证；久病痛缓，病势绵绵而痛处喜按者，多属虚证；寒证疼痛，喜温喜热，遇寒则疼增；热症疼痛，喜凉喜冷，遇热则痛剧；以胀痛为主，或痛引胸胁，疼痛每因情志变化而增减，此多为气滞；痛处固定不移，多为刺痛者，常属久病血瘀；……