新生儿黄疸与凝血功能的分析及临床意义

2011-12-03刘兰

遵义医科大学学报 2011年3期

刘兰

(贵阳市第五人民医院检验科，贵州贵阳550003)

1 前言

新生儿黄疸是新生儿期的常见症，也是新生儿疾病的重要组成部分，它发生率高，重症新生儿黄疸导致的核黄疸是婴儿致死及致残的重要原因。患儿除血清胆红素异常升高外，我们在临床上还发现患儿的PT和APTT都有延长的现象。因此，我们收集了部分新主儿黄疸的血浆进行PT和APTT的检测，旨在探讨新生儿黄疸引起PT、APTT延长的临床意义。

2 材料与方法

2.1 研究对象 2007年7月至2009年11月在我院被确诊为黄疸的新生儿，共42例，其日龄平均为2.5天，总胆红素在120umol/L~405.6umol/L之间，同时收集健康对照组24例，其日龄平均为5.5天。其血小板均在参考范围内。

2.2 标本采集与处理所有患儿均采用股静脉采血，其中胆红素的检测用未加抗凝剂的真空负压管，抽取2mL，分离血清PT和APTT的检测采用含0.109mg/L的枸橼酸钠溶液0.2mL，抽取1.8mL静脉血加入其中，充分混匀，相对离心力1500×g离心15min，制备乏血小板血浆。采集标本时因注意：避免溶血、泡沫和凝血块，患儿保持安静，环境温暖，采血时一针见血，防止组织损伤，外源性的凝血物质进入血液影响实验结果。

2.3 检测方法胆红素检测采用日立7060生化分析仪，PT和APTT的检测采用德国太平洋—四通道凝血仪在1h内检测完毕。试剂与仪器配套，操作严格按照仪器操作说明进行。所用仪器均参与全省质量控制评估，其结果均在质量控制范围内。

2.4 数据的处理数据以均数±标准差表示，统计学分析采用检验及直线相关分析。