特发性血小板减少性紫瘢患者外周血淋巴细胞亚群和调节性T细胞的变化及临床意义

2011-12-03佟海侠马良艳陆春伟王秋实

中国医科大学学报 2011年10期

关键词：检测

佟海侠，马良艳，陆春伟，王秋实

（1.中国医科大学附属盛京医院输血科，沈阳110022；2.中国医科大学公共卫生学院卫生检验教研室，沈阳110001）

特发性血小板减少性紫癜（idiopathic thrombocytopenic purpura，ITP）是一种常见的出血性自身免疫病，但发病机制尚未完全明了，难以找到真正特异而有效的治疗方法。近年来，越来越多的研究表明，ITP患者除有体液免疫异常外，都存在细胞免疫异常，发病与淋巴细胞亚群、细胞因子表达及功能改变有密切联系［1］。同时研究发现调节性T细胞（T regulatory cell，Treg细胞）是维持机体免疫耐受的重要调控者，在自身免疫病中的作用逐渐成为研究的热点。为了观察淋巴细胞免疫功能在ITP发病机制中的可能作用及Treg细胞与ITP发生、发展的关系及其临床意义，我们使用流式细胞分析仪检测40例初诊急性ITP患者外周血淋巴细胞亚群的水平和Treg细胞的数量，并与40例健康者进行比较，以观察其在ITP发病中的变化和临床意义。

1 材料与方法

1.1 临床资料

1.1.1 研究对象及分组：全部为中国医科大学盛京医院血液科门诊及住院初诊（治疗前）急性ITP患者，诊断根据临床血象和骨髓检查确诊，符合张之南《血液病诊断及疗效标准》［2］，ITP组40例，男18例，女22例，年龄3～43岁，中位年龄18岁；健康对照组40例，男24例，女16例，年龄19～54岁，中位年龄35岁。

1.1.2 主要试剂和仪器：MultiSET四色免洗淋巴细胞亚群试剂盒、FACS Lysing Solution红细胞裂解液、人调节性 T细胞检测试剂盒（CD25-APC、CD4-FITC、Foxp3-PE）购自美国 BD 公司；FACSCalibur流式细胞仪为美国BD公司产品。