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水通道蛋白4抗体测定的临床意义①

2011-11-27邵文君杜彦辉宁夏医科大学银川750004

中国免疫学杂志 2011年1期
关键词:血清检测方法

邵文君 郭 涛 杜彦辉 (宁夏医科大学,银川750004)

视神经脊髓炎(Neuromyelitis optica,NMO),又称Devic病、Devic综合征,是一种先后或同时累及视神经和脊髓的急性或亚急性脱髓鞘疾病[1]。由于视神经脊髓炎和多发性硬化在临床表现上的某些相似处及难以及时准确的诊断,关于视神经脊髓炎是一个独立的疾病还是多发性硬化的一种临床亚型一直都在备受关注的争议,但是越来越多的研究证据表明,NMO是一种独立的疾病。从2004年Lennon等[2]在 NMO患者血清中发现了一种特异性NMO-IgG 自身抗体到 2006 年 Wingerchuk 等[3,4]把血清NMO-IgG阳性列入NMO的诊断标准中,可见NMO-IgG抗体检测对于支持诊断NMO的重要性,但是目前国内此项抗体检测手段尚不成熟,绝大多数医院还未开展对NMO-IgG的检测。我们采用间接免疫荧光方法检测NMO-IgG抗体,熟悉NMO-IgG抗体测定的过程,并观察中枢神经系统脱髓鞘疾病及非脱髓鞘疾病的NMO-IgG测定结果,进一步证实NMO-IgG抗体检测的临床意义。

1 对象与方法

1.1 对象 收集2010年7月~2011年10月宁夏医科大学依据 Wingerchuk等[4]有关 NMO诊断标准,诊断为NMO的患者9例,均为女性,发病年龄17~31岁,病程1~6年,发病次数为2~5次;并收集同期住院的多发性硬化(Multiplesclerosis,MS)患者10例,均符合 2001年 Mcdonald诊断标准[5];NMO的临床诊断标准[6]:根据患者出现急性起病,双侧同时或相继发生的视神经炎,急性横贯性或播散性脊髓炎的临床表现,结合MRI显示视神经和脊髓病灶,视觉诱发电位异常,CSF-IgG指数增高和出现寡克隆带等。神经科其他疾病患者46例,其中急性脊髓炎8例,脱髓鞘性脊髓炎5例,脑脊髓炎3例,脑血管病30例。

1.2 方法

1.2.1 血清制备 取得患者或监护人知情同意签字后,抽取研究对象清晨空腹静脉血标本3~5 ml,进行离心(转速3 000 r/min,离心10分钟),取上层血清,储存于-80℃冰箱备用。……

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