剖宫产新生儿窒息复苏的体会
2011-11-21王冬霞
长江大学学报(自科版) 2011年8期
王冬霞
(公安县妇幼保健院妇产科,湖北 公安 434300)
剖宫产新生儿窒息复苏的体会
王冬霞
(公安县妇幼保健院妇产科,湖北 公安 434300)
目的:探讨利用新法进行新生儿窒息的复苏,提高新生儿窒息的抢救成功率,降低新生儿窒息的病死率和伤残率。方法:按复苏的原则迅速有效的实施A、B、C、D、E方案,积极采取各种措施,达到A (畅通呼吸道),应用正确的方法建立B(有效呼吸)和C(正常的循环)、D(药物治疗)、E评价,前三项最为重要,其中A畅通呼吸道是根本,B通气是关键,积极预防和处理新生儿窒息。结果:执行新生儿新法复苏后,窒息的新生儿都得到成功复苏。结论:做好一切复苏准备,按新法及时处理和抢救新生儿,新生儿窒息的发生率和病死率均极低,值得肯定和推广。
新生儿窒息;复苏;剖宫产;体会
近几年来,剖宫产率在不断的上升,剖宫产时往往也存在明显或隐伏的高危因素,如前置胎盘、重度妊高症、胎膜早破、脐带脱垂、头盆不称、高龄初产妇、羊水粪染、滞产、早产、多胎、巨大儿等会成为引起新生儿窒息的前驱因素。尤其是选择性的剖宫产者未发生过正规宫缩,没有经过产道挤压,极易影响新生儿肺内液体的排出和出生后的呼吸启动,有时出生时,即使新生儿情况良好,Apgar评分不低,但转眼肤色变为青紫,呼吸抑制,心率减慢,评分迅速下降,发生剖宫产儿综合征[1-2],常令人措手不及,所以对剖宫产娩出儿不可抱有侥幸心理,要予以充分注意,积极预防和处理新生儿窒息。……
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