孙明瑞

【摘要】 目的 探讨主动脉夹层覆膜支架置入术护理措施。方法 回顾分析21例患者的护理经验。结果 本组经治疗及精心护理患者均康复出院，护理效果较好。结论 精心的治疗和护理是患者康复的关键。

【关键词】 主动脉夹层；覆膜支架置入术；护理

作者单位：473132 河南省南阳油田总医院

主动脉夹层是一种来势凶猛且死亡率极高的血管疾病，主要是因为主动脉内膜撕裂，血液进入动脉壁内形成血肿引起［1］。随着现代诊断技术的发展，治疗技术也达到较高的水平。我院对主动脉夹层患者经术前合理药物治疗控制病情后，采用覆膜支架置入术进行有效的治疗并精心护理，效果良好，总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院2007年2月至2010年12月行覆膜支架置入术的21例患者,其中男15例，女6例，年龄42～75岁，均因突发性胸、背部，肩脾区剧痛入院，住院时间14～30 d,从入院到手术时间7～42 d；术前均行超声、CT或MRI检查给予确诊；其中胸主动脉支架17例,腹主动脉支架4例。本组经治疗及精心护理患者均康复出院，护理效果较好。

1.2 方法 降压药物:理想地控制心率、血压，以防止夹层进一步撕裂或破裂而危及生命是术前治疗的目的。常用的口服药物有血管紧张素转换酶抑制剂（ACED类，钙离子拮抗剂、α、β受体阻滞剂，且大剂量使用。口服依那普利、硝苯地平缓释片、酒石酸美托洛尔、微量泵泵入硝普钠控制血压。

镇静止痛药:主动脉夹层患者往往有明显的疼痛,疼痛刺激使患者的心率血压短时间内急剧升高,而尽早地使用镇痛药可达到缓解患者症状的目的；……