赵顺芳，尹雪艳，崔 敏，宇伯诚

（大理学院附属医院，云南大理 671000）

抗凝血酶Ⅲ与急性冠脉综合征的关系研究

赵顺芳，尹雪艳，崔 敏，宇伯诚

（大理学院附属医院，云南大理 671000）

目的：探讨AT-Ⅲ水平与急性冠脉综合征的相关性。方法：选择ACS患者53例，分AMI组42例和UA组11例，与60例健康体检者进行对照，测定AT-Ⅲ：Ag含量，进行对比研究。结果：ACS的AT-Ⅲ水平明显低于对照组，而AMI组较UA组的AT-Ⅲ水平低，且有统计学意义（P＜0.05）。ACS患者治疗后AT-Ⅲ水平增高。结论：ACS患者AT-Ⅲ水平降低，甚至与冠状动脉病变程度成正比，测定其水平有助于反映体内高凝状态，判断疾病预后，进行用药疗效评估。

抗凝血酶Ⅲ；急性冠脉综合征；急性心肌梗死；不稳定型心绞痛

凝血与纤溶活性异常与心血管疾病的发生发展有密切关系〔1〕，血液中70%～80%抗凝血酶是由抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）来完成。AT-Ⅲ是一种重要的抗凝物质，也是维持血液平衡的重要物质，它起着重要的抗凝调节作用。急性冠脉综合征（ACS）包括不稳定型心绞痛（UA）、急性心肌梗死（AMI）（包括ST抬高型AMI及非ST抬高型AMI）、心源性猝死，其危害极大。冠脉斑块破裂及随之发生的血小板聚集和血栓形成是动脉粥样硬化导致ACS的最重要机制。本研究通过探讨ACS患者AT-Ⅲ水平及其治疗前后变化，阐明其临床意义。

1 资料与方法

1.1 研究对象 我院2007年1月至2009年3月住院的ACS患者53例，男37例，女16例，年龄42～78岁，平均64.6岁。按临床、心电图、心肌坏死标记物分为：AMI组：42例（ST段抬高型AMI 33例、非ST段抬高型AMI 9例），男29例，女13例，年龄42～78岁，平均62.4岁。UA组：11例，男7例，女4例，年龄56～73岁，平均68.2岁。对照组：门诊健康体检者60例，无高血压、冠心病、糖尿病、高脂血症等病史，体检未发现异常，其中男36例，女24例，年龄40～72岁，平均62.5岁。……