山东省青岛市市立医院（266071）杨一丁 李德爱 刘峙 武刚毅

山东省青岛市海慈医院（266033）张伟

山东中医药大学药学院（250355）杨文婷

头痛是一种常见的临床症状，病因较复杂，其中血管性头痛最常见，且多见于中青年女性。笔者对本院2009～2010年的患者进行了病例对照研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 血管性头痛患者164例，其中女性患者115例(70.1%)，年龄17～41岁，平均28±11.9岁；男性患者49例(29.9%)，年龄21～43岁，平均30±9.78岁。正常体检对照组165例，其中，女性118 例（71.5%），年龄20～45岁，平均年龄30±10.7岁；男性47例，年龄23～47岁，平均年龄31±11.3岁。血管性头痛患者均经头颅CT及脑电图等检查无心脑血管疾病，无高血压、糖尿病、高血脂等危险因素。两组病人无显著性差异。

1.2 临床表现 主要表现为反复发作性头痛，性质多为搏动性或胀痛，发作时间可持续几分钟至几小时，有的可自然缓解或自服止痛药物缓解。头痛部位：前额39例，后枕部41例，偏侧头痛66例，全头痛18例，发作次数与时间多无明显规律。头痛缓解期一切活动正常，无先兆症状，伴有恶心、欲呕吐或呕吐者85例，有头晕症状者111例，视物不清者10例。

1.3 诊断标准 血管性头痛患者符合脑血管疾病诊断要点[1]，以及国际头痛学会分类诊断标准[2]。

1.4 方法 采用VIASYS companionⅢ型彩色经颅多普勒，均经颞中窗检测双侧大脑前、中、后动脉， 经枕窗检测双侧椎动脉和基底动脉。临床诊断技术内容：参照经颅多普勒的诊断技术与临床应用[3]，以及适用颈动脉与颅脑超声诊断学[4]。

2 结果

164例头痛患者和165例健康查体者，均经TCD检查， 其中MCA为大脑中动脉、ACA为前动脉、PCA为后动脉、ICA为颈内动脉终末端血管、BV为基地动脉、VA为椎动脉。……