微量泵持续灌注化疗与传统化疗的对比研究

2011-10-27怀柔区第一医院101400温青久高桂华

首都食品与医药 2011年24期

关键词：方法

怀柔区第一医院（101400）温青久高桂华

化疗是治疗恶性肿瘤主要方法之一，采用不同方法化疗对患者产生不同程度的毒副作用。我科室对2005.1.1～2009.2.1共100例胃肠道恶性肿瘤化疗患者分别采用了外周静脉分次给药的化疗方法与5-氟尿嘧啶加用化疗泵经中心静脉置管持续灌注的方法进行化疗，结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选择100例胃肠道恶性肿瘤化疗患者，其中，胃癌23例，结肠癌48例，直肠癌29例，年龄25～70岁，平均年龄47岁。随机进行分组：传统化疗方法为对照组，5-氟尿嘧啶加入化疗泵持续灌注化疗为观察组。

附表两组毒副反应比较（例）

1.2 方法

1.2.1 化疗方法对照组：化疗方案选择MaYo方案，第1天静脉奥沙利铂130mg/m2、亚叶酸钙200mg/ m2、5-氟脲嘧啶375～500mg/ m2，连续点滴5天（4～6小时/天），4周为1疗程，连续6个疗程。观察组：化疗方案选择FolFox4方案，第1天静脉点滴奥沙利铂130mg/ m2、亚叶酸钙200mg/ m2、5-氟脲嘧啶400mg/ m2静脉滴注后，5-氟脲嘧啶600mg/ m2加入化疗泵（Infusor便携式化疗泵），以5ml/h滴注，持续灌注48小时，2周为1疗程，连续10～12疗程，两组在每次化疗均给予静脉使用恩丹西酮预防呕吐。

1.2.2 化疗途径对照组的化疗药物从外周静脉输注，观察组的化疗药物全部从中心静脉进行输注，如锁骨下静脉导管或外周静脉置入中心静脉导管PICC管。

1.2.3 毒副反应观察应用毒副反应观察表详细记录患者毒副反应，如骨髓抑制，感觉神经毒性，呕吐，腹泻，手足综合征等发生情况。按照WTO（1981年）制定的抗癌药物急性及亚急性毒副反应评价标准[1]分为0～Ⅳ度。